บันทึกอนุทินครั้งที่ 15

บันทึกอนุทิน

วิชา การอบรมเลี้ยงดูเด็กปฐมวัยที่มีความต้องการพิเศษ
วันที่ 14 กุมภาพันธ์ 2557

เวลาเรียน วันศุกร์ 11:30-14:00 น

การเรียนการสอนในวันนี้

"ไม่มีการเรียนการสอน เนื่องจากเป็นวันมาฆบูชา"

บันทึกอนุทินครั้งที่ 14

บันทึกอนุทิน

วิชา การอบรมเลี้ยงดูเด็กปฐมวัยที่มีความต้องการพิเศษ
วันที่ 7กุมภาพันธ์ 2557

เวลาเรียน วันศุกร์ 11:30-14:00 น

การเรียนการสอนในวันนี้

"ไม่มีการเรียนการสอน เนื่องจากอาจารย์พารุ่นพี่ ปี 4 

ไปออกค่ายจิตอาสาที่ จ.สุราษฎร์ธานี"

บันทึกอนุทินครั้งที่ 13

บันทึกอนุทิน

วิชา การอบรมเลี้ยงดูเด็กปฐมวัยที่มีความต้องการพิเศษ
วันที่ 31มกราคม 2557

เวลาเรียน วันศุกร์ 11:30-14:00 น


การเรียนการสอนในวันนี้

 

      เด็กที่มีความบกพร่องในการเรียนรู้(LD)

  การดูแลให้ความช่วยเหลือ

    - สร้างความภาคภูมิใจในตนเองให้เกิดกับเด็ก

    - มองหาจุดดี จุดแข็งของเด็กและให้คำชมอยู่เสมอ

    - ให้การเสริงแรงทางบวก

    - รู้จักลักษณะของเด็กที่เป็นสัญญาณเตือน

    - วางแผนการจัดทำแฟ้มข้อมูลเกี่ยวกับการเรียนรู้ของเด็ก

    - สังเกตติดตามความสามารถและการมีส่วนร่วมในชั้นเรียนของเด็ก

    - IEP

   การรักษาด้วยยา

     > Ratalin

     > Dexedrine

     > Cylert

   การสื่อความหมายทดแทน(Angmentative and Alternative Communication ,AAC)

     - การรับรู้ผ่านการมอง(Visual Strategies)

     - โปรแกรมแลกเปลี่ยนภาพเพื่อการสื่อสาร (Picteur Exchange Communication System ,PECS)

     - เครื่องโอภา (Communication Devices)

     - โปรแกรมปราศรัย

  หน่วยงานที่ให้ความช่วยเหลือเด็กที่มีความต้องการพิเศษ

    - สำนักงานบริหารการศึกษาพิเศษ (รศศ.)

    - โรงเรียนศึกษาสงเคราะห์

    - ศูนย์การศึกษาพิเศษ (Early Entervention : EI)

    - โรงเรียนเฉพาะความพิการ

    - สถาบันราชานุกูล

 

     ดูVDO "เรียนอย่างไรในศูนย์การศึกษาพิเศษ (เด็กEI)"

              มหาวิทยาลัยราชภัฎพิบูลสงคราม

บันทึกอนุทินครั้งที่ 12

บันทึกอนุทิน

วิชา การอบรมเลี้ยงดูเด็กปฐมวัยที่มีความต้องการพิเศษ
วันที่ 24มกราคม 2557

เวลาเรียน วันศุกร์ 11:30-14:00 น



การเรียนการสอนในวันนี้

การดูแลรักษาและส่งเสริมพัฒนาการเด็กที่มีความต้องการพิเศษ

         Down'syndrome

•  รักษาตามอาการ
• แก้ไขความผิดปกติร่วมด้วย
• ให้เด็กสามารถช่วยเหลือตนเองได้ในชีวิตประจำวันและใช้ชีวิตในสังคมได้ใกล้เคียงกับคนปกติมากที่สุด
• เน้นการดูแลแบบองค์กร(holistic approach)
  1. ด้านสุขภาพ
     บิดามารดาให้พาบุตรไปพบแพทย์ตั้งแต่เริ่มแรก ติดตามการรักษาเป็นระยะๆ
  2. การส่งเสริมพัฒนาการ
     เด็กกลุ่มดาวน์สามารถพัฒนาได้ถ้าได้รับการฝึกสอนที่เหมาะสม
  3. การดำรงชีวิตประจำวัน
     ฝึกให้เด็กช่วยเหลือตนเองมากที่สุด
  4. การฟี้นฟูสมรรถภาพ
     การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ เช่น การฝึกพูดกายภาพบำบัด กิจกรรมบำบัด
     การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการศึกษาโดยจัดทำแผนการศึกษาเฉพาะบุคคล(IEP)
     การฟื้นฟูสมรรถภาพทางอาชีพโดยการฝึกอาชีพ
     
     • การเลี้ยงดูในช่วงอายุ 3 เดือนแรก
     • การปฏิบัติของบิดามารดา
       
       1. ยอมรับความจริง
       2. เด็กกลุ่มอาการดาวน์มีพัฒนาการเป็นขั้นตอนเช่นเดียวกับเด็กทั่วไป
       3. ให้ความรักและความอบอุ่น
       4. การตรวจภายในตรวจหามะเร็งปากมดลูก และเต้านม
       5. การคุมกำเนิดและการทำหมัน
       6. การสอนเพศศึกษา
       7. ตรวจโรคหัวใจ
     • การส่งเสริมพัฒนาการ
       1. พัฒนาทักษะด้านต่างๆ เช่น คณิตศาสตร์และภาษา
       2. สามารถปรับตัวและช่วยเหลือตนเองได้มากขึ้น
       3. สังคมยอมรับมากขึ้น ไปเรียนโรงเรียนหรือเรียนร่วมได้
       4. ลดปัญหาพฤติกรรม
       5. คุณภาพชีวิตดีขึ้น และสามารถแก้ไขปัญหาได้ดีขึ้น 
           Autistic
       

       
       •  ส่งเสริมความแข็งแรงของครอบครัว
       •  ครอบครัวมีบทบาทสำคัญที่สุดในกระบวนการดูแลช่วยเหลือเด็กออทิสติก
       • การส่งเสริมโอกาสให้เด็กได้เล่นของเล่นที่หลากหลาย
       • ทำกิจกรรมที่หลากหลาย
         การปรับพฤติกรรมและฝึกทักษะทางสังคม
       • เพิ่มพฤติกรรมที่เหมาะสมและลดฟฤติกรรมที่ไม่ดี
       • การให้แรงเสริม เช่น ชมเชย ให้รางวัล
         เป็นต้น
         
         การฝึกพูด
       • โดยเฉพาะในรายที่มีพัฒนาการด้านภาษาและการสื่อความหมายล่าช้า
       • ถ้าเด็กพูดได้เร็ว โอกาสที่จะพัฒนาการทางภาษาใกล้เคียงกับเด็กปกติมากขึ้น
       • ลดการใช้ภาษาที่ไม่เหมาะสม
       • ช่วยลดพฤติกรรมก้าวร้าวที่เกิดจากการไม่สามารถสื่อสารความต้องการได้
       • การสื่อความหมายทดแทน เช่น ให้เด็กสื่อสารจากภาพ
         การส่งเสริมพัฒนาการ
       • ให้เด็กมีพัฒนาการเป็นไปตามวัย
       • เน้นในเรื่องการมองหน้าสบตา การมีสมาธิ การฟัง และทำตามคำสั่ง
       • ส่งเสริมพัฒนาการอื่นที่ล่าช้าควบคู่กับการพัมนาทักษะด้านการสื่อสาร สังคม และการปรับพฤติกรรม
         การฟี้นฟูสมรรถภาพทางการศึกษา
       • เพิ่มทักษะพื้นฐานด้านสังคมการสื่อสารและทักษะทางความคิด
       • แผนการจัดการศึกษาเฉพาะบุคคล
       • โรงเรียนเรียนร่วมหรือห้องเรียนคู่ขนาน
         
         การฟี้นฟูสมรรถภาพทางสังคม
       • ทักษะใช้ชีวิตในประจำวัน การฝึกฝนทักษะทางสังคม
       • ให้เด็กสามารถทำได้ด้วยตนเองเต็มความสามารถ โดยต้องการความช่วยเหลือน้อยที่สุด
         การรักษาด้วยยา
       • Metrylohenidate(Ritalin) ช่วยลดอาการไม่นิ่ง ซน หุนหันพลันแล่น ขาดสมาธิ
       • Risperidone/Haloperidol ช่วยลดอาการอยู่ไม่นิ่ง หงุดหงิด หุนหันพลันแล่น พฤติกรรมซ้ำๆ พฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง
       • ยาในกลุ่ม Anticonvulsant (ยากันชัก) ใช้ได้ผลในรายที่มัพฤติกรรมทำร้ายตนเอง
         การบำบัดทางเลือก
       • การสื่อความหมายทดแทน (AAC)
       • ศิลปะบำบัด (Art  Therapy)
       • การฝังเข็ม (Acupuncture)
       • ดนตรีบำบัด (Music Therapy)
       • การบำบัดด้วยสัตว์ (Animal Therapy)
         พ่อแม่
       • "ลูกต้องพัฒนาได้"
       • "เรารักลูกของเรา ไม่ว่าเขาจะเป็นอย่างไร"
       • "ถ้าเราไม่รัก แล้วใครจะรัก"
       • "หยุดไม่ได้" (ต้องคอยส่งเสริมเด็กไปตลอด)
       • ดูแลจิตใจและร่างกายของตนเองให้เข้มแข็ง
       • ไม่กล่าวโทษตนเองหรือคู่สมรส
       • ควรหันหน้าปรึกษากันในครอบครัว
       
       

บันทึกอนุทินครั้งที่ 11

บันทึกอนุทิน

วิชา การอบรมเลี้ยงดูเด็กปฐมวัยที่มีความต้องการพิเศษ
วันที่ 17มกราคม 2557

เวลาเรียน วันศุกร์ 11:30-14:00 น

การเรียนการสอนในวันนี้

"ไม่มีการเรียนการสอน เนื่องจากเกิดการจราจลในกรุงเทพ 

นักศึกษาจึงเดินทางมาเรียนไม่สะดวก"

บันทึกอนุทินครั้งที่10

บันทึกอนุทิน

วิชา การอบรมเลี้ยงดูเด็กปฐมวัยที่มีความต้องการพิเศษ
วันที่ 10 มกราคม 2557

เวลาเรียน วันศุกร์ 11:30-14:00 น.

การเรียนการสอนในวันนี้



"สอบกลางภาค" 
(สอบนอกตาราง ในห้องเรียน 432)

บันทึกอนุทินครั้งที่9

บันทึกอนุทิน

วิชา การอบรมเลี้ยงดูเด็กปฐมวัยที่มีความต้องการพิเศษ

อาจารย์ผู้สอน อ.ตฤณ  แจ่มถิน

วันที่ 3 มกราคม 2557

เวลาเรียน วันศุกร์ 11:30-14:00 น.

การเรียนการสอนในวันนี้


>>ไม่มีการเรียนการสอน<<

(เนื่องจากเป็นวันหยุด วันขึ้นปีใหม่ 2557)

บันทึกอนุทินครั้งที่8

บันทึกอนุทิน

วิชา การอบรมเลี้ยงดูเด็กปฐมวัยที่มีความต้องการพิเศษ

อาจารย์ผู้สอน อ.ตฤณ  แจ่มถิน

วันที่ 27 มกราคม 2556

เวลาเรียน วันศุกร์ 11:30-14:00 น.

การเรียนการสอนในวันนี้



>>ไม่มีการเรียนการสอน<<

(เนื่องจากเป็นวันหยุดสิ้นปี จะเริ่มเข้าปีใหม่)

บันทึกอนุทินครั้งที่7

บันทึกอนุทิน

วิชา การอบรมเลี้ยงดูเด็กปฐมวัยที่มีความต้องการพิเศษ

อาจารย์ผู้สอน อ.ตฤณ  แจ่มถิน

วันที่ 20 ธันวาคม 2556

เวลาเรียน วันศุกร์ 11:30-14:00 น.



การเรียนการสอนในวันนี้


>>ไม่มีการเรียนการสอน<<

เนื่องจากเป็นสัปดาห์สอบกลางภาค)

บันทึกอนุทินครั้งที่6

บันทึกอนุทิน

วิชา การอบรมเลี้ยงดูเด็กปฐมวัยที่มีความต้องการพิเศษ

อาจารย์ผู้สอน อ.ตฤณ  แจ่มถิน

วันที่ 13 ธันวาคม 2556

เวลาเรียน วันศุกร์ 11:30-14:00 น.



การเรียนการสอนในวันนี้

>>อาจารย์เบียร์ให้นำเสนองานกลุ่ม<<

บันทึกอนุทินครั้งที่5

บันทึกอนุทิน

วิชา การอบรมเลี้ยงดูเด็กปฐมวัยที่มีความต้องการพิเศษ

อาจารย์ผู้สอน อ.ตฤณ  แจ่มถิน

วันที่ 6ธันวาคม2556

เวลาเรียน วันศุกร์ 11:30-14:00 น.



การเรียนการสอนในวันนี้

พัฒนาการของเด็กที่มีความต้องการพิเศษ

พัฒนาการ

• การเปลี่ยนแปลงในด้านการทำหน้าที่และวุฒิภาวะของอวัยวะ
• ทำให้สามารถทำหน้าที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

เด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ

• เด็กที่มีพัฒนาการล่าช้ากว่าเด็กปกติในวัยเดียวกัน
• พัฒนาการล่าช้าอาจพบเพียงด้านในด้านหนึ่ง หลายด้านหรือทุกด้าน
• พัฒนาการล่าช้าในด้านหนึ่งอาจส่งผลให้พัฒนาการในด้านอื่นล่าช้าไปด้วย

ปัจจัยที่ส่งผลต่อพัฒนาเด็ก

• ปัจจัยทางชีวภาพ

ด้านสภาพแวดล้อมก่อนคลอด

-กระบวนการคลอด<คลอดออกมาอย่างไร<คลอดเอง

-สภาพแวดล้อมหลังคลอด<การเลี้ยงดู

สาเหตุที่ทำให้เกิดความบกพร่องทางพัฒนาการ

1. โรคทางพันธุกรรม
   -เด็กจะมีพัฒนาการล่าช้ามาตั้งแต่เกิดหรือสังเกตได้ชั่วระยะไม่นานหลังเกิด มักมีลักษณะผิดปกติแต่กำเนิดร่วมด้วย เช่น ดาวน์ซินโดม โลหิตจาง เบาหวาน ยีนส์ ท้าวแสนปม
2. โรคของระบบประสาท
   -เด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการส่วนใหญ่มักมีอาการหรืออาการแสดงทางระบบประสาทร่วมด้วย ที่พบบ่อยคือ อาการชัก
3. การติดเชื้อ
   -การติดเชื้อตั้งแต่อยู่ในครรภ์ น้ำหนักตัวแรกเกิดน้อย ศีรษะเล็กกว่าปกติ อาจมีตับม้ามโต การได้ยินบกพร่อง ต้อกระจก นอกจากนี้ การติดเชื้อรุนแรงภายหลังเกิด เช่น สมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เป็นสาเหตุที่พบได้บ้าง
4. ความผิดปกติเกี่ยวกับเมตาบอลิซึม
   -โรคที่ยังเป็นสาธารณสุขไทย คือ ไทรอยด์ฉฮอร์โมนในเลือดต่ำ
5. ภาวะแทรกซ้อนระยะแรกเกิด
   -การเกิดก่อนกำหนด น้ำหนักตัวแรกเกิดน้อย และภาวะขาดออกซิเจน

     สารเคมี
     -ตะกั่วเป็นสารที่มีผลกระทบต่อเด็กและมีการศึกษามากที่สุด
     -มีอาการซึมเศร้า เคลื่อนไหวช้า ผิวดำหมองคล้ำเป็นจุด
     -ภาวะตับเป็นพิษ
     -ระดับสติปัญญาต่ำ

    แอลกอฮอล์
     -น้ำหนักแรกเกิดน้อย
     -มีอัตราเพิ่มน้ำหนักหลังเกิดน้อย ศีรษะเล็ก
     -พัฒนาการของสติปัญญาที่มีความบกพร่อง
     -เด็กมีความบกพร่องทางพฤติกรรมและอารมณ์

   Fetal alcohol syndrome,FAS
     -ช่องตาสั้น
     -ร่องริมฝีปากบนเรียบ
     -ริมฝีปากขนาดยาวและบาง
     -หน้าคลุมหัวตามาก
     -จมูกแบน
     -ปลายจมูกเชิดขึ้น

    นิโคติน
     -น้ำหนักน้อยขาดสารอาหาร
     -เพิ่มอัตราการตายในวัยทารก
     -สติปัญญาบกพร่อง
     -สมาธิสั้นพฤติกรรมก้าวร้าว มีปัญหาด้านการเข้าสังคม

    อาการของเด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ
      -มีพัฒนาการล่าช้าซึ่งอาจจะพบมากกว่า1ด้าน
      -มีปฏิกิริยาสะท้อน(Primitive reflex)ไม่หายไปแม้จะถึงช่วงอายุที่ควรจะหายไป
        

    แนวทางการวินิจฉัยเด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ

      1.การซักประวัติ
        -โรคประจำตัว โรคพันธุกรรม
        -การเจ็บป่วยในครอบครัว๋
        -ประวัติฝากครรภ์
        -พัฒนาการที่ผ่านมา
        -การเล่นตามวัย การช่วยเหลือตนเอง
        -ปัญหาพฤติกรรม
        -ประวัติอื่นๆ

     2.การตรวจร่างกาย
        -ตรวจร่างกายทั่วไปและการเจริญเติบโต
        -ภาวะตับม้ามโต
        -ผิวหนัง
        -ระบบประสาทและวัดศีรษะด้วยเสมอ
        -ดูลักษณะเด็กที่ถูกทารุณกรรม
        -ระบบการมองเห็นและการได้ยิน

    3.การสืบค้นทางห้องปฏิบัติการ

    4.การประเมินพัฒนาการ
       -การประเมินพัฒนาการ
       -การประเมินที่ใช้แนวปฏิบัติ
       -แบบทดลอง Denver
       -Gesell Drawing Test
       -แบบประเมินพัฒนาการเด็กตามคู่มือส่งเสริมพัฒนาการ
        เด็กอายุแรกเกิด -3ปี สถาบันราชานุกูล

         

    แนวทางในการดูแลรักษา

          -หาสาเหตุที่ทำให้เกิดความบกพร่องทางพัฒนาการ

          -การตรวจหาความผิดปกติร่วม

          -การรักษาสาเหตุโดยตรง

          -การส่งเสริมพัฒนาการ

          -ให้คำปรึกษากับครอบครัว

   ขั้นตอนในการดูแลเด็กพิเศษที่มีความต้องการพิเศษ

          1.การตรวจคัดกรองพัฒนาการ

          2.การตรวจประเมินพัฒนาการ

          3.การให้การวินิจฉัยและหาสาเหตุ

          4.การให้การรักษาและส่งเสริมพัฒนาการ

          5.การติดตามและประเมินผลการรักษาเป็นระยะ